Определение целевого давления при первичной открытоугольной глаукоме

В работе проведен анализ литературы по существующим методам определения давления цели при глаукоме. На основании собственных обследований рекомендуется использование нового метода определения целевого давления. Он учитывает индивидуальные биомеханические свойства корнеосклеральной оболочки глаза и позволяет подобрать адекватную гипотензивную терапию, обеспечивающую стабилизацию глаукомного процесса и сохранность зрительных функций. Для объективной оценки и своевременной диагностики начальных глаукомных изменения и предотвращение прогрессирования глаукомного процесса предлагается оригинальный биомеханический коэффициент, рассчитанный на основании гистерезиса и толщины роговицы. Обсуждается впервые выявленная структурно-биомеханическая и биохимическая патология склеры глаз с глаукомой, а именно избыточное формирование в коллагеновых структурах поперечных химических связей, повышающих жесткость склеры. Это представляется существенным шагом в понимании патогенетических механизмов глаукомы, и может служить основанием для разработки новых критериев диагностики и патогенетической терапии, направленной на регуляцию биомеханических характеристик склеры.