Эритропоэтин и гемостаз

В работе представлены сведения о патогенезе нарушений гемостаза у больных хронической почечной недостаточностью (ХПН) и оптимальных точках приложения патогенетической терапии эритропоэтином (ЭПО). Геморрагический синдром при ХПН обусловлен тромбоцитопенией, тромбоцитопатией и дисфункцией эндотелия. В патогенезе тромбоцитопатии при ХПН имеют значение процессы свободно-радикального окисления в плазме и в тромбоцитах, нитроксидергические процессы, выраженность азотемии, изменения тромбоцитарно-клеточных взаимодействий и экспрессии тромбоцитарных рецепторов GpIb-Iх, GpIIb-IIIa. При экспериментальной ХПН активируется система фибринообразования и снижается активность противосвертывающей системы крови. Протекторный эффект ЭПО на систему гемостаза у больных ХПН презентируется снижением выраженности геморрагического синдрома и связан с повышением количества тромбоцитов в крови, восстановлением тромбоцитарно-клеточных коопераций, функциональной активности тромбоцитов и эндотелиоцитов. Механизм гемостазиологических эффектов ЭПО при ХПН определяется его антианемическим, антиоксидантным и дезинтоксикационным действием. Для нефрологов, патофизиологов, биохимиков, студентов-медиков.